¿Qué es?
La fisura anal es un desgarro en la piel que recubre el conducto anal, generalmente provocado por evacuaciones duras o muy frecuentes. Al lastimarse, el músculo del esfínter se contrae, disminuye el flujo de sangre y la herida tarda en cerrar.
Cuando dura menos de seis semanas se considera aguda; si persiste más tiempo se vuelve crónica y puede acompañarse de un pequeño bulto de piel (hemorroide centinela).
Síntomas y cuándo consultar
- Dolor intenso, como de corte o ardor, al evacuar
- Dolor que dura minutos u horas después de evacuar
- Sangrado rojo brillante en el papel
- Miedo a evacuar por el dolor, lo que empeora el estreñimiento
- Pequeño bulto de piel en el borde anal
¿Cómo lo resolvemos?
El diagnóstico se hace con una exploración cuidadosa, buscando siempre la menor molestia para el paciente. En fisuras atípicas o que no cicatrizan, se descartan otras causas.
- Tratamiento médicoFibra, hidratación, baños de asiento y medicamentos tópicos que relajan el esfínter para favorecer la cicatrización.
- Opciones intermediasEn fisuras que no responden, puede valorarse la aplicación de toxina botulínica en el esfínter.
- CirugíaEn fisuras crónicas se considera la esfinterotomía lateral interna u otras técnicas, eligiendo la más adecuada para cada paciente.
La información de esta página es de carácter informativo y no sustituye una consulta médica. El tratamiento se define de forma individual después de la valoración.